La Blefaroplastia es la cirugía de los párpados. Una vez que los tejidos cutáneos pierden su elasticidad con la edad, se produce una acumulación de piel en los pliegues de los párpados superiores, así como un aumento de las arrugas en los párpados inferiores. Además, el debilitamiento de los músculos que se encuentran debajo de la piel permite que la grasa existente alrededor del globo ocular se hernie y aparezcan las bolsas en los párpados.
Este problema se acentúa por la mañana, y sobretodo cuando existe un componente de stress y falta de descanso. Todo ello es debido a una acumulación de líquido durante la noche en las partes donde hay un exceso de piel.
La caída de los párpados es también un efecto del proceso de envejecimiento, agravando la acumulación de piel en los párpados superiores y llegando a obstruir la visión en los casos mas graves.
La reducción de párpados (blefaroplastia) remueve el exceso de piel y la grasa acumulada para producir una mirada mas alerta y reducir la hinchazón matutina.
En ocasiones sólo es necesario reducir la piel, otras piel y grasa y otras sólo grasa. Si sólo es grasa lo que se extirpa de los párpados inferiores, se puede realizar por dentro del párpado inferior evitando una cicatriz exterior (blefaroplastia transconjuntival).
Consiste en corregir el exceso de piel y bolsas grasas de los parpados superiores, mediante una incisión en el surco entre el límite del parpado móvil y el fijo, quedando así la cicatriz escondida. Se realiza con anestesia local y sedación con lo cual los pacientes pueden ser dados de alta el mismo día siempre que tengan a alguien que cuide de ellos esa noche.
Corrige el exceso de piel o blefarochalasis y el exceso de bolsas grasas que, por la edad, stress, pocas horas de sueño, etc., van apareciendo.
Puede llegar a corregir anomalías del pliegue palpebral (pliegue entre el parpado fijo y el móvil), variaciones étnicas (ojo asiático), e incluso con la blefaroplastia superior podemos subir ligeramente el canto externo del ojo mediante una cantopexia.
Puede ocurrir una irritación de la conjuntiva llevando a un edema que se resuelve con colirios y se previene con las pomadas oftalmológicas que se usan en el periodo postoperatorio inmediato.
En caso de no proteger adecuadamente el ojo con las pomadas oculares y colirios adecuados puede ocurrir una úlcera corneal que ocasiona dolor, irritación, fotofobia y sensación de cuerpo extraño dentro del ojo.
Se puede combinar con:
sustancias neuromoduladoras en frente y entrecejo una vez realizada la intervención
Relleno de orbita con ácido hialurónico o con grasa cuando hay asimetrías o cuando existe una pérdida de la grasa a nivel de la órbita para rejuvenecer la zona.
Una vez terminada la operación, el paciente encontrará unos esparadrapos de papel encima de la incisión, y mucha pomada oftalmológica con antibióticos para proteger el ojo y mantenerlo hidratado, pero tendrá visión borrosa porque es una pomada muy densa.
Se puede y se debe lavar la cara y los ojos con suero fisiológico, secándolo bien luego y aplicando betadine sobre el esparadrapo con un bastoncillo.
Durante las primeras 48 horas deberá aplicar hielo seco sobre la zona intermitentemente y dormir con el cabecero elevado para disminuir la inflamación.
Las pomadas oculares más densas se usan durante las primeras 48 h cada 2-4 h y luego solo antes de acostarse.
A los 5-7 días se retira una única sutura en el parpado.
Es necesario evitar el sol, usar gafas de sol y mantener un perfil tranquilo durante las primeras semanas.
A partir de las 2 semanas recomiendo masajes circulares sobre la cicatriz con crema de contorno de ojos.
Es una operación relativamente sencilla, con mínimas complicaciones, buena cicatrización y sumamente satisfactoria, porque recuerda que lo primero que ven y que ves cuanto te miran y te ves son tus ojos.
Toda cirugía conlleva ciertos riesgos, la reducción de ellos se lleva a cabo siguiendo las instrucciones de tu cirujano antes y después de la cirugía. Es necesario informar a su cirujano de cualquier enfermedad tiroidea, hipertensión arterial, diabetes o problemas oculares como desprendimiento de retina o glaucoma.
Ocasionalmente pueden aparecer hematomas tras la operación que desaparecen tras 2 o 3 semanas, pero que puede ser necesario drenar si son de gran tamaño.
Suele ser frecuente que el margen inferior se retraiga del globo ocular debido a la inflamación; normalmente desaparece sólo o con ayuda de steristrips, sólo ocasionalmente será necesaria otra operación para corregirlo.
A veces aparecen pequeños quistes blanquecinos a lo largo de la línea de sutura que no tienen gran importancia y pueden ser retirados con una aguja.
La ceguera es una excepcional y rara complicación.
Clínica de medicina estética y cirugía plástica en Málaga.
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